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所谓第一诊断，也可以理解为最重要的诊断。
医疗文书是个严谨的工作。
顺序很重要。
沈默扫了一眼自家系统，看著那【专家（云阳市第3名）】的诊断学熟练度，无奈笑笑，对宋豪宇说：
“我觉得第一诊断，还是写『肺部恶性肿瘤待排”
更合適。”
“因为从目前的检查结果来看，肺部左肺上叶尖后段的实性结节增强检查呈明显强化；锁骨上窝、主动脉弓旁及肝周，可见多发小淋巴结增大，所以恶性肿瘤性的可能性极大。”
“而且肺癌本身就容易骨转移和脑转移。
但反之，骨癌早期並不容易肺转移；脑癌就更是罕见颅外转移了。”
“更重要的是——”
“我觉得她是小细胞肺癌。”
沈默轻飘飘说道，语气中却带著几分惋惜，和一丝必然如此的篤定。
“小细胞肺癌？”
宋豪宇眉头微微起，有些狐疑。
他知道，在肿瘤学中，肺癌常规被分为“小细胞肺癌”
和“非小细胞肺癌”
。
非小细胞肺癌的发病率在80%以上，预后也相对更好，更容易早期发现。
而小细胞肺癌—
发病率只有15%-20%。
但恶性程度更高！
大约7成患者初诊时已处於广泛期（肿瘤扩散至锁骨上或更远）。
具有倍增速度快、转移早的不良特点，肺外转移发生率约7成。
不过此刻沈默这么一说，他也觉得，邱秀云的情况，与小细胞肺癌真的很像！
广泛性肺癌。
早期便远处转移。
预后极差就是周围性的小细胞肺癌，似乎比较少见？
“我们动作麻利点，儘快完善检查结果，今天就给她穿刺！”
想多无用，宋豪宇大手一挥，当即迅速安排好各自的工作。
於是，时间就像加了速的齿轮，开始不断滚动，
下午4点50分，恭有良专门从门诊赶到住院部一楼的ct穿刺室，亲自为邱秀云做了穿刺。
沈默看在眼里，觉得自家师兄这穿刺水平也就马马虎虎吧。
但他不好插手。
而病理样本，也被送去了病理科，加急处理。
翌日，结果回报。
“果然是小细胞肺癌！”
几人看著病理结果，心里都像压了一块大石头，沉甸甸的。
心情也多了几分阴霾。
这病，可不好治啊——
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